ภาษาจีน
สหรัฐ
สเปน
รัสเซีย
ฝรั่งเศส
เยอรมนี
ภาษาอิตาลี
ญี่ปุ่น
อาหรับ
โปรตุเกส
เกาหลี
กรีก
อินเดีย
โดพามีนไฮโดรคลอไรด์เป็นสารตั้งต้นทางเภสัชกรรมที่สำคัญที่มีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงอาการช็อกและโรคหลอดเลือดหัวใจต่างๆ เนื่องจากเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของโดพามีนคาเทโคลามีนในร่างกาย สารประกอบนี้จึงมีผลทางเภสัชวิทยาหลายประการต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดในไต และระบบไหลเวียนเลือดส่วนปลาย สารประกอบนี้มีความสามารถกระตุ้นตัวรับอะดรีเนอร์จิกและโดพามีนที่แตกต่างกันอย่างเลือกสรร ขึ้นอยู่กับขนาดยา ในโพสต์บล็อกนี้ Viablife ผู้ผลิต สารตั้งต้นทางเภสัชกรรมที่ มีความบริสุทธิ์สูง จะแบ่งปันผลกระทบของ ผงโดพามีนไฮโดรคลอไรด์ ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงสถานการณ์การใช้งานและข้อดีของผงนี้
ผลของโดพามีนไฮโดรคลอไรด์ผงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
1. การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น
การกระทำหลักอย่างหนึ่งของระบบหัวใจและหลอดเลือดของโดพามีนไฮโดรคลอไรด์คือการกระตุ้นตัวรับ β1-adrenergic ในหัวใจ ซึ่งจะนำไปสู่:
- เพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
- เพิ่มปริมาตรจังหวะ
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
ผลกระทบเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ประสบปัญหาภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะช็อกจากหัวใจ ซึ่งการทำงานของหัวใจจะลดลงอย่างมาก
2. ผลกระทบต่ออัตราการเต้นของหัวใจน้อยที่สุด
โดพามีนมีผลกับอัตราการเต้นของหัวใจค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับยาซิมพาโทมิเมติกชนิดอื่น เช่น ไอโซโพรเทอเรนอล ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทำให้เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับการให้ยาทางเส้นเลือดในระยะยาวสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไดนามิกของระบบไหลเวียนเลือดที่ไม่เสถียร
3. การหดตัวและขยายหลอดเลือดที่ควบคุมได้
โดพามีนไฮโดรคลอไรด์แสดงผลทางหลอดเลือดที่สมดุล:
- ในปริมาณต่ำ ทำให้เกิดภาวะขยายหลอดเลือดในหลอดเลือดสำคัญ เช่น ไต หลอดอาหาร และหลอดเลือดหัวใจ
- ในปริมาณที่สูงขึ้น จะทำให้หลอดเลือดหดตัวโดยการกระตุ้น α1 ซึ่งช่วยเพิ่มความดันโลหิตซิสโตลิก โดยเฉพาะในภาวะช็อกจากการสูญเสียของเหลวหรือจากการกระจายตัวของของเหลวหลังจากการคืนของเหลว
การดำเนินการอันละเอียดอ่อนนี้ช่วยฟื้นฟูความดันโลหิตเฉลี่ย (MAP) โดยไม่กระทบต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญ
สถานการณ์การใช้งานของสารตัวกลางทางเภสัชกรรมโดพามีนไฮโดรคลอไรด์
1. ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ
ในภาวะช็อกจากการติดเชื้อหรือการติดเชื้อ ซึ่งภาวะหลอดเลือดขยายและเส้นเลือดฝอยรั่วทำให้ความดันโลหิตต่ำและเลือดไปเลี้ยงอวัยวะน้อยเกินไป โดพามีนไฮโดรคลอไรด์จะช่วยได้ดังนี้:
- เพิ่มการทำงานของหัวใจ
- เพิ่มความดันโลหิต
- ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในไต
มักใช้หลังจากการคืนของเหลวเมื่อความดันโลหิตยังคงต่ำ
2. ภาวะช็อกจากหัวใจ
ในภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะช็อกจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย โดพามีนทำหน้าที่เป็นตัวสนับสนุนอิโนโทรปิกเพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือดให้เพียงพอ การเพิ่มการหดตัวของหัวใจโดยอาศัย β1 สามารถปรับปรุงเสถียรภาพของระบบไหลเวียนเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ
3. ภาวะช็อกจากเลือดออก
หลังจากเสียเลือดจำนวนมาก โดพามีนจะถูกใช้หลังการทดแทนปริมาตรเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่ และเพื่อให้แน่ใจว่ามีการไหลเวียนไปยังอวัยวะสำคัญอย่างเพียงพอ
4. พิษและอาการช็อกจากส่วนกลาง
สำหรับอาการช็อกจากระบบประสาทหรือพิษ การทำงานที่สมดุลของโดพามีนต่อระบบหลอดเลือดและหัวใจจะช่วยฟื้นฟูความต้านทานของหลอดเลือดทั่วร่างกายและรักษาการไหลเวียนของเลือดในสมองและไต ส่งผลให้ผู้ป่วยโดยรวมมีอาการคงที่
ข้อดีของโดพามีนไฮโดรคลอไรด์เมื่อเทียบกับส่วนผสมที่มีฤทธิ์ทางหลอดเลือดอื่นๆ
- ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะน้อยกว่าไอโซโพรเทอเรนอลหรือเอพิเนฟริน
- รองรับการทำงานของไต ซึ่งแตกต่างจากยาเพิ่มความดันโลหิตชนิดเดียว เช่น นอร์เอพิเนฟริน
- ช่วงขนาดยาที่ยืดหยุ่นช่วยให้ปรับขนาดยาได้ตามความต้องการของผู้ป่วย
- การเจาะเข้าระบบประสาทส่วนกลางน้อยที่สุด ลดความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงทางระบบประสาท
บทสรุป
ผงโดพามีนไฮโดรคลอไรด์เป็นสารตั้งต้นทางเภสัชกรรมที่สำคัญในการจัดการกับภาวะฉุกเฉินทางหลอดเลือดหัวใจและไตเฉียบพลัน การทำงานของตัวรับที่ขึ้นอยู่กับขนาดยา ผลการป้องกันไต และโปรไฟล์ความปลอดภัยที่ดีทำให้โดพามีนแตกต่างจากยากระตุ้นซิมพาโทมิเมติกอื่นๆ ไม่ว่าจะใช้ในภาวะติดเชื้อ หัวใจ เลือดออก หรือช็อกจากสารพิษ โดพามีนก็ให้การตอบสนองทางเฮโมไดนามิกที่เหมาะสมซึ่งสนับสนุนการฟื้นตัวและการทำงานของอวัยวะ
อ้างอิง:
[1] การพยาบาลฉุกเฉิน
[2] วารสารเภสัชวิทยาหัวใจและหลอดเลือดปฏิบัติ
Leave a Message